每個寶寶的飲食結構都不同，存在一定的差異，尤其是嬰幼兒，可能會由于不同品牌的奶粉，強化維生素D的量不同，極易引起兒童體內的維生素D以及鈣的不均衡，出現不足或過量的情況。
維生素D的主要功能是調節體內鈣、磷代謝，維持血鈣和血磷的水平，從而維持牙齒和骨骼的正常生長發育。若寶寶維生素D沒有及時補充會有一系列癥狀發生，對寶寶的生長發育造成影響。
01寶寶缺乏維生素D時，會引起全身鈣、磷代謝失常，早期癥狀的出現主要有多汗、夜驚、煩躁不安等。
02嚴重時可出現骨骼改變，如出牙晚、囟門遲閉、顱縫發軟；胸部出現肋骨“串珠”、“雞胸”及脊柱側彎、龜背等，四肢出現“手鐲”、X型腿、O型腿等改變。
1、 為什么兒科醫生總說A、D同補？有必要嗎？
維生素A是一種極其重要、極易缺乏的，為人體維持正常代謝和機能所必需的脂溶性維生素。正常含量的維生素A能夠維持人體正常的視覺功能，維持皮膚粘膜的完整性，維持和促進免疫功能，促進生長發育，促進血紅蛋白生成，增加食物中鐵的攝取。缺乏時表現為生長遲緩、暗適應能力減退而形成夜盲癥、免疫功能受損等。
2、 那維生素AD滴劑和維生素D滴劑到底有什么不同？
維生素AD滴劑為復方制劑，每粒含維生素A 1500單位，維生素D3500單位，；用于預防和治療維生素A及維生素D的缺乏癥，如佝僂病、夜盲癥及小兒手足抽搐癥。維生素A和維生素D是人體生長發育的必需物質，尤其對胎兒、嬰幼兒的發育、上皮組織的完整性、視力、生殖器官、血鈣和磷的恒定、骨骼和牙的生長發育等有重要作用[2]。
維生素D滴劑，每粒含維生素D3 400單位；用于預防維生素D缺乏的佝僂病，預防骨質疏松癥。維生素D可參與鈣和磷的代謝，促進其吸收，并對骨質形成有重要作用[3]。
維生素A對早產兒和低體重兒童的肺部發育有好處，所以建議與維生素D同時補充。更適合兒童攝入的維生素A和維生素D的合理比例為3:1，如果為10:1則不適合兒童攝入，膠囊劑型比瓶裝滴劑更有優勢，一粒即為一日用量，劑量更準確。
3、維生素D何時開始補？怎么補？
早產兒、雙胎兒出生后即可給孩子補充維生素D800單位。
足月的新生兒，生后兩周左右開始給孩子補充維生素D，并進行適當的戶外活動，多曬太陽，每日400-800單位。建議最好在早餐、奶后半小時服用維生素D吸收比較好，因為奶中含有脂溶性的微生物，可以有效的促進維生素D的吸收。
